Oxazepam: invloed op gedrag

Wat doet oxazepam eigenlijk in de hersenen (Gouden Loekie)?

Oxazepam is een medicijn dat je reactievermogen vermindert. Zo vermindert Oxazepam ook het angstgevoel.

Als er gevaar dreigt geeft het lichaam een Flight or Fight reactie (wegvluchten of vechten). Eerst gaat het hart sneller pompen, zo gaat het bloed sneller stromen, de ademhaling versnelt en de spieren spannen zich aan. Alle brandstof gaat naar de processen in je lichaam die het voorbereiden om zo snel mogelijk te kunnen wegrennen of aan te vallen. Het lichaam geeft zo’n Flight or Fight reactie als het genoeg aanwijzingen krijgt dat er gevaar dreigt.

Deze aanwijzingen zijn door het lichaam door de jaren heen opgeslagen om op tijd te waarschuwen tijdens gevaarlijke situaties in de toekomst. Deze aanwijzingen kunnen visueel zijn, maar ook geuren of geluiden. Het komt ook soms voor dat de aanwijzingen geen goede voorspellers zijn, maar toevallig tegelijkertijd voorkwamen met het gevaar. bijvoorbeeld de geur van kaneel, omdat toevallig de buurvrouw ten tijde van het gevaar wentelteefjes aan t bakken was.

Bij mensen die een angstoornis hebben of een trauma hebben meegemaakt werkt het waarschuwingssysteem met aanwijzingen die tot flight ot fight reacties leiden niet meer optimaal. Veel van die aangeleerde aanwijzingen zijn in de nieuwe situatie geen waarschuwingen meer voor echt gevaar. Bij sommige stoornissen is het waarschuwingssysteem zelfs gesensitiseerd, supergevoelig geworden. Het geeft al een hele grote reactie bij een paar kleine aanwijzingen voor gevaar

Oxazepam zorgt ervoor dat dit waarschuwingssysteem minder sensitief wordt, dus dat er veel meer aanwijzingen nodig zijn, voordat het een flight or fight reactie geeft. Bij mensen waarbij het waarschuwingsysteem nog niet gesensitiseerd is,  zorgt oxazepam voor een heel aangenaam verdoofd gevoel, doordat hun reactievermogen daalt tot dicht bij het nulpunt.

Hoe verlaagt Oxazepam het reactievermogen?

EMDR: positieve bij-effecten

Is het nodig om je hele trauma te EMDRen om te genezen (Gabriella Polak)?

In mijn vorig artikel over EMDR heb ik uitgelegd hoe EMDR ervoor zorgt dat de herinnering minder intens wordt beleefd na de therapie. De vraag is nu of het wel of niet nodig is om elk stukje herinnering te herbeleven tijdens EMDR voordat je van PTSD genezen bent.

EMDR behandeling geeft mogelijk een positief bij-effect. Tijdens de therapie traint de cliënt steeds weer opnieuw zijn eigen controle over zijn aandacht. Terwijl de cliënt een emotioneel traumaverhaal vertelt, trekken de emoties automatisch de aandacht naar zich toe, maar de cliënt trekt de aandacht steeds weer terug naar de aandacht-taak.  Net als in de sportschool, wat getraind wordt, wordt sterker, dus de cliënt krijgt een steeds sterkere controle over zijn eigen aandacht. Dit heeft het positieve bij-effect dat de cliënt beter in staat is om zijn aandacht los te trekken van een nog niet verwerkte trauma-trigger. Daardoor is de kans kleiner dat de cliënt door de nog niet verwerkte trigger in een paniek/angstaanval blijft hangen. Zo kan het gebeuren dat de cliënt geen symptomen meer ervaart zonder dat echt alle stukjes trauma zijn herbeleefd tijdens EMDR.

Sommige cliënten ervaren genezing, omdat het verschil in kwaliteit van leven zo ontzettend groot is. Als dat zo is zal vanzelf ter zijner tijd de behoefte om weer hulp te zoeken de kop op steken.

Zelf ben ik geen fan van herbeleving. De werking van de hersenen voorspelt dat de verbinding naar een herinnering die vaak herhaalt of herbeleefd wordt, sterker wordt. Een sterke verbinding naar een herinnering zorgt ervoor dat deze vaak automatisch opgeroepen zal worden. Hoe vaker dat gebeurd, hoe belangrijker deze gebeurtenis lijkt in het leven van een persoon. Daarom ben ik zelf meer een fan van triggers (de events die de paniek en herinnering aan de trauma event oproepen) verbinden met nieuwe mooie dingen.

Bijv. Als het woord “Papa”een paniek-trigger voor je is, moet je jezelf expres in omgevingen zetten waar kinderen op een liefdevolle manier met hun vader omgaan. Wanneer zei hun vader papa noemen zal dit in het begin paniek triggeren, maar na als je doorzet, zal het woord “Papa” een liefdevol gevoel oproepen!